בקשה לרישום תלמידים חדשים בעיר לגנים

- יש לוודא כי לפחות אחד ההורים עדכן כתובת בתעודת זהות
- על כל ילד יש למלא טופס נפרד

פרטי ההורה המבקש

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

תעודת זהות (חובה)

טלפון נייד (חובה)

דוא"ל (חובה)

פרטי הורה נוסף (פרט להורה יחידני)

שם פרטי

שם משפחה

תעודת זהות

טלפון נייד

דואר אלקטרוני

טלפון נוסף לשעת חירום (חובה)

פרטי הילד או הילדה (יש למלא טופס נפרד לכל ילד)

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

תעודת זהות (חובה)

תאריך לידה (חובה)

בקשת שיבוץ לגן (חובה)

כתובת מגורים (חובה)

יש לפרט את האלרגיה או הרגישות למזון (חובה)

פרטי הבקשה

אני ההורה של הילד\ה אשר פרטיו רשומים למעלה, מבקש לרשום את בני\ביתי לגן הילדים החל מתאריך: (חובה)

יש לצרף אישור ביטול רישום מהרשות הקודמת (חובה)

יש לצרף תעודת זהות וספח של ההורה המבקש (חובה)

יש לצרף תעודת זהות וספח של ההורה הנוסף (פרט להורה יחידני) (חובה)

קישור להורדת טופס כתב הצהרה והתחייבות לילדי הורים עצמאיים

במקרה של הורים גרושים או פרודים יש לצרף אישור פסק דין/ משמורת/ טופס כתב הצהרה והתחייבות לילדי הורים עצמאיים (גרושים, אינם נשואים, חיים בנפרד, יחידניים)

שם המצהיר (חובה)

חתימה (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

מחלקה

נושא משנה